各位家长：

　　无论是网上或者是在门诊工作中，总有家长问我关于牙齿的一些问题，主要是出生后什么时出牙？不同月龄的乳儿应该出几个牙？牙齿萌出的早晚及萌出有顺序？出牙时时有哪些表现？现就这些问题简要回答一下。　

    　牙齿的萌出过程是儿童解剖生理特点之一，牙齿萌出的时间临床上可作为儿童发育成长的标准。有重要的意义。一般讲有以下特点：

　　1.有一定时间：一般讲正常婴儿约在出生后6个月左右开始萌出第一颗乳牙，也有的婴儿出牙较晚，甚至相差3、4个月，也不能算作异常，临床上，1岁左右才出第一个乳牙，仍可认为是正常的。有人认为出牙有个数＝月龄－6或4。　　

       2.有一定的顺序：乳中切牙（6－8个月），乳侧切牙（8－10个月），第一乳磨牙（12－16个月），乳尖牙（16－20个月），第二乳磨牙（20－30个月）共20个。由于萌出的顺序与牙齿排列有密切关系，所以它比萌出的早晚更有意义。萌出的紊乱可以造成牙齿的排列不齐，同时也可能表示有佝偻病丰在的可能。　　

       3.左右成对出现，不能单个萌出。　　初出牙时婴儿唾液量可增加、流涎、喜咬硬物或将手放入口内，哺乳时咬奶头，这都是正常的反应，因此应给婴儿一些磨牙饼干，以利于牙的萌出。　

   　有人认为出牙时可有高热，腹泻，气喘等这是不对的。如果出现这些情况应考虑可能存在其他疾病，积极寻找病因。　

　以上仅供参考。　　　　　　　　　

                                                     　康华医院儿科　　WTJ