俞亚琴的博客

康华医院血液内科主任的网上博客。

慢性淋巴细胞白血病治疗成功案例

 陈某,男,63岁。东莞厚街人。于2008.5.29入住康华医院血液科。该患以消瘦,乏力三个月为主诉入院,伴有腹胀满,纳差,低热。入科后查体:中度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大,胸骨无压痛,心肺听诊无异常。腹软,巨脾,质硬,于脐下4.0cm可及边缘。血常规:白细胞210×109/L,血红蛋白78g/L,血小板47×109/L。腹部CT:巨脾,脾脏达盆腔。骨髓检查:为慢性淋巴细胞性白血病骨髓象。予环磷酰胺总量2.6g,复查血常规:白细胞110×109/L,血红蛋白68g/L,血小板37×109/L。脾脏回缩至平脐。以后出现耐药,白细胞持续升高到140×109/L。后改用氟达拉滨50mg/L/d1-5,病人症状完全消失,血常规恢复正常,脾脏回缩至肋下3cm。骨髓检查:为慢性淋巴细胞性白血病治疗后完全缓解骨髓象。目前病人已完成2次化疗,临床痊愈出院。

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